La osteocondrosis rara vez se desarrolla en la columna torácica: los discos intervertebrales que contiene son más pequeños y delgados que los de la columna cervical o lumbar. La región torácica es menos móvil, la carga principal recae sobre las costillas y el esternón.
A diferencia de la osteocondrosis cervical y lumbar, los síntomas de la osteocondrosis torácica difieren sólo en la localización del dolor. La naturaleza del dolor y su duración son similares. Con el prolapso en la región torácica, la médula espinal no se ve afectada. Lea sobre esto y más a continuación.
Etapas de la patología
La osteocondrosis suele progresar con el tiempo. Según la gravedad de la manifestación, la patología se divide en 4 etapas.
Preclínico
Aparecen alteraciones mínimas en la columna. Se puede observar un ligero síndrome de dolor, los músculos de la espalda se tensan. Es posible desarrollar toracalgia (dolor en el pecho), pero esto es poco común.
radiculitis discogénica
Hay un cambio en la estructura de los discos intervertebrales. Puede aparecer dolor moderado en la parte de la columna afectada. El paciente es capaz de trabajar. Pero sus niveles de resistencia muscular están disminuyendo.
vascular-radicular
En esta etapa, el anillo fibroso está completamente destruido. Se forma una hernia discal y continúa el proceso de deformación del anillo fibroso, lo que conduce a su rotura. Luego, el núcleo pulposo se prolapsa hacia el espacio debajo de los ligamentos. Se forma una hernia de disco. El proceso afecta los tejidos ubicados cerca del disco, se altera el funcionamiento de los vasos sanguíneos, músculos, nervios y ligamentos. La enfermedad se vuelve crónica.
Cambiar la forma de la estructura ósea.
La vértebra se endurece, su superficie se vuelve acanalada y desigual. Los músculos comienzan a contraerse espontáneamente, lo que conduce a una movilidad limitada de toda la columna o de una vértebra específica. Los nervios que se extienden desde la médula espinal quedan comprimidos. Esto conduce a un deterioro de los impulsos desde el cerebro a los tejidos y órganos del cuerpo.
Se conserva la movilidad de la columna en su conjunto, pero las vértebras individuales se vuelven frágiles y pueden colapsar fácilmente. Si la enfermedad no se trata, pasa a la cuarta etapa.
Regeneración del tejido del disco intervertebral y sustitución por tejido cicatricial.
Un disco intervertebral dañado no puede realizar bien sus funciones, lo que conduce a la convergencia de los cuerpos vertebrales adyacentes. Esto provoca trastornos en las articulaciones intervertebrales, llamados espondiloartrosis. En este caso, puede producirse una torsión o desplazamiento de las vértebras con respecto a las vecinas.
El cuerpo activa sus mecanismos de compensación. Para aliviar la carga sobre un disco dañado, la vértebra se aplana y crece en ancho. Entonces su área aumenta. Y el tejido del anillo fibroso que se ha colapsado se puede reemplazar con hueso.
A veces esto reduce el dolor, pero a medida que las vértebras crecen, estrechan aún más las aberturas de la columna y pellizcan el nervio.
Síntomas de la enfermedad.
Los síntomas de la osteocondrosis torácica suelen ser causados por los siguientes factores:
- edad del paciente;
- daño a la columna;
- etapa de desarrollo de la enfermedad;
- La condición del paciente es remisión o exacerbación de la enfermedad.
Los síntomas también pueden incluir:
- radiculopatía: daño doloroso a las terminaciones nerviosas de la médula espinal;
- síndrome abdominal;
- síndrome cardíaco, cambios en el músculo cardíaco, caracterizado por dolor intenso y no susceptible a los efectos de la nitroglicerina;
- síndrome pulmonar: se producen congestión e hipoxia en los pulmones;
- parestesia: sensación de "piel de gallina" en todo el cuerpo;
- dolor en el área del nervio comprimido;
- disminución de la sensibilidad a las fluctuaciones de temperatura y al tacto;
- trastornos de la función motora de la columna.
La temperatura corporal del paciente no aumenta. Esto sirve como un signo que permite diferenciar la patología.
Grados de la enfermedad.
lumbalgia
Este es un dolor agudo que recorre todo el cuerpo. Ocurre al levantar objetos pesados y realizar otras actividades físicas; el dolor es similar a una descarga eléctrica.
Desde un punto de vista morfológico, la rotura inesperada de la cápsula del disco intervertebral se produce cuando la carga es demasiado elevada. Esta lesión traumática provoca irritación de los nervios y se produce dolor.
Los músculos están tensos y esto se expresa claramente. Se suaviza la lordosis lumbar. De esta forma se redistribuye la carga y el disco intervertebral se comprime aún más, lo que provoca hinchazón y aumenta el dolor.
Cuando la patología se concentra en el área del cuello, aparece cervicalgia, que se manifiesta como dolor al girar la cabeza y palpar los músculos del cuello. Durante una exacerbación, a menudo se observa cervicocraneal, que se manifiesta en el hecho de que una persona tiene un fuerte dolor de cabeza en la parte posterior de la cabeza. Puede experimentar tinnitus, mareos, sensación de manchas en los ojos y le pueden doler los dientes.
Mareos
Aparecen como resultado del estrechamiento de la cavidad del canal espinal. El disco intervertebral sobresale y comprime los vasos sanguíneos. El cerebro no logra obtener el volumen de sangre necesario. Es posible que experimente un fuerte dolor de cabeza, entumecimiento en los brazos y dolor en los hombros.
La respiración se vuelve difícil, lo que provoca que no llegue suficiente oxígeno al cerebro. Esto provoca un dolor punzante en la zona del corazón.
hernia intervertebral
En esta etapa de desarrollo, el cuadro parece bastante serio: el canal espinal y las cavidades intervertebrales están muy estrechados. Como resultado, se puede formar una hernia, un defecto peligroso. A menudo, en esta etapa de la enfermedad es necesario recurrir a la intervención quirúrgica.
El tratamiento de la osteocondrosis de tercer grado depende de la compresión de la raíz. Es posible utilizar las mismas técnicas que para el segundo grado. Sin embargo, cuando el dolor no desaparece en quince días y se presentan síntomas de prolapso (prolapso de una vértebra), se requiere cirugía.
Crecimientos en las vértebras.
Como regla general, en esta etapa de la enfermedad, las manifestaciones de la hernia desaparecen, los síntomas de la enfermedad son menos pronunciados, sin embargo, se nota que la columna es inestable, las vértebras pueden deslizarse o torcerse entre sí.
En este momento, puede producirse un crecimiento de los cuerpos vertebrales, lo que se denomina osteofitos. Los crecimientos provocan la compresión de los nervios espinales y se produce un bloqueo del canal espinal, lo que se denomina estenosis espinal secundaria. Como resultado, es posible la compresión de la médula espinal, lo que conduce a isquemia.
Este grado de enfermedad también incluye las consecuencias de operaciones previas para extirpar una hernia. Pueden manifestarse como alteración de la inervación, paresia e inflamación.
Dorsago y dorsalgia
Los síntomas de la osteocondrosis torácica dependen directamente del área dañada de la columna. Los síndromes vertebrales más comunes son el dorsago y la dorsalgia.
Dorsago se manifiesta como un dolor repentino y agudo que se produce en la zona del pecho. Esto sucede a menudo si una persona permanece sentada durante mucho tiempo sin cambiar de postura. El dolor puede ocurrir cuando la posición de una persona es fisiológicamente incómoda. Además, esto es posible durante un trabajo monótono y prolongado.
Dorsago también se llama “lumbago de pecho”. Cuando esto sucede, los músculos de la espalda y el pecho se tensan tanto que resulta difícil respirar.
A veces, el dolor viaja a lo largo de las costillas hasta la zona del esternón y se irradia hasta la zona de la escápula. En ocasiones el paciente puede sentir como si se tratara de un infarto de miocardio. Sin embargo, al realizar un electrocardiograma, no se detectan desviaciones de la norma. Si toma nitroglicerina u otro remedio para el corazón, no obtendrá ningún resultado.
Evite permanecer en una misma posición durante mucho tiempo. El trabajo sedentario es una de las principales causas de la osteocondrosis.
La dorsalgia es un dolor leve que está presente durante mucho tiempo, a veces hasta semanas. La zona inflamada de la columna produce un dolor “leve”. Esto resulta incómodo, por lo que la persona suele acudir al médico.
La dorsalgia se puede expresar de la siguiente manera:
- el dolor empeora cuando la persona respira profundamente o tose;
- los músculos se sobrecargan;
- disminuye la actividad motora en el cuello o la zona lumbar;
- se producen espasmos musculares;
- el dolor se intensifica por la noche y cuando la persona hace ejercicio.
La dorsalgia puede ser superior o inferior. En el primero, las principales manifestaciones dolorosas se concentran en la zona superior del pecho, en el cuello. En el segundo caso, el dolor se localiza principalmente en la región sacra y lumbar.
Los síntomas de la Dorsalgia son muy similares a las primeras manifestaciones de la neumonía. Es importante recordar esto para diagnosticar la enfermedad a tiempo. Si el diagnóstico se realiza incorrectamente y se prescribe un tratamiento, la condición del paciente solo empeorará.
Cuando una mujer amamanta a un niño, puede experimentar tales manifestaciones de osteocondrosis. Es necesario tratar la enfermedad en esta situación solo consultando a un médico, teniendo en cuenta todos los matices.
Es importante sopesar todos los riesgos del uso de determinados medicamentos para no dañar la salud del bebé ni la suya propia.
Síntomas atípicos
En algunos casos, los síntomas de la osteocondrosis de la columna torácica son completamente atípicos. Es posible que una persona ni siquiera sea consciente de la enfermedad, ya que los síntomas suelen ser similares a los de otras patologías. Vale la pena considerarlos con más detalle y analizar la situación en su conjunto:
- puede aparecer un dolor que imita el dolor cardíaco que se desarrolla durante la angina y el ataque cardíaco; los fármacos dilatadores coronarios, por ejemplo la nitroglicerina, no tienen ningún efecto; y el ECG no muestra anomalías;
- puede producirse un dolor similar al que experimentan las mujeres con el desarrollo de enfermedades mamarias; ese dolor puede continuar durante mucho tiempo; el examen no revela ningún problema en las glándulas mamarias;
- la región ilíaca y el abdomen pueden ser dolorosos, los síntomas no son similares a los que ocurren con la gastritis y la colitis; se puede observar dolor debajo de la costilla derecha, similar al que caracteriza a la hepatitis o colecistitis; La digestión suele estar alterada; este también es un síntoma característico de la osteocondrosis, que surge debido a alteraciones en la inervación de los órganos internos; es necesario averiguar qué causó las alteraciones en el proceso de digestión de los alimentos, si la causa es realmente la osteocondrosis torácica;
- El proceso de micción y la función sexual pueden verse alterados porque la inervación en el sistema genitourinario está distorsionada;
- cuando la osteocondrosis torácica empeora, se puede observar dolor en el esternón a largo plazo, que dura semanas, muy similar a los presentes en las enfermedades de la glándula mamaria; Una visita a un mamólogo le permite identificar la causa del dolor.
Estos síntomas están asociados con manifestaciones de dolor en la espalda, así como con neuralgia intercostal. La aparición de síntomas atípicos suele observarse por la noche. Por la mañana, por regla general, no hay más blanco. El dolor aumenta a lo largo del día si se crean las condiciones adecuadas que provoquen dolor.